Los clamps o grapas, en el campo de la odontología, son uno de los instrumentos dentales imprescindibles para el aislamiento del campo clínico intraoral, además del dique de goma y el arco de Young. A continuación, os especificamos sus principales usos, los tipos de clamps dentales y la clasificación según el diente al que se adaptan.
¿Qué son los clamps dentales y para qué sirven?
Son unas abrazaderas metálicas con diseño especial que se adaptan a la forma de la corona clínica y permiten abrazar al diente en su zona cervical. Se insertan mediante un porta-clamps o fórceps especial que consigue abrir el clamp al insertar la pinza dentro de los dos orificios laterales.
Para conseguir el aislamiento del campo clínico intraoral, el dique de goma se posiciona alrededor del clamp dental. Con el perforador de diques se realiza un agujero sobre la goma, y gracias a su elasticidad, consigue adaptarse a la anatomía de cada diente y proporcionar la barrera física necesaria para los tratamientos dentales.
Por último, el arco de Young aporta la tensión necesaria al dique de goma para disponer de un campo clínico estable de forma extraoral. Aísla al paciente del agua y evita la deglución accidental de instrumentos o materiales dentales irritantes, como el hipoclorito durante la endodoncia.
¿Cuáles son los beneficios de usar clamps dentales?
Los clamps dentales proporcionan una seguridad extra al profesional y aseguran el éxito final del tratamiento. Uno de sus principales beneficios es que evitan que se produzcan contaminaciones durante los procedimientos como, por ejemplo, en tratamientos restauradores, donde se necesita de un campo totalmente seco para que el composite se adhiera.
Otra de las propiedades de los clamps es que la presión ejercida evita la contaminación por sangrado al producir la constricción de los tejidos blandos.
Por tanto, sus ventajas son las siguientes:
- Sirven de barrera de protección física, pues evitan la contaminación del campo clínico de los tratamientos dentales frente a sangre y saliva.
- Permiten el aislamiento frente a la contaminación, eliminando el contacto de irritantes como el hipoclorito en endodoncia o los peróxidos para blanqueamiento dental.
- Evitan la ingesta de cuerpos extraños.
- Mejoran la visibilidad del campo clínico.
- Detiene la hemorragia sobre el campo clínico.
- Funcionan de barrera psicológica para el paciente, proporcionan un confort extra, evitan el atragantamiento de agua y hacen de separación de seguridad de la lengua del paciente.
Tipos de clamps dentales
Entre los distintos tipos de clamps para odontología encontramos:
- Clamps dentados con borde serrado. Consiguen una mayor retención sobre la superficie dental. Podemos identificarlos con una A tras la numeración.
- Clamps con el arco distalizado. Facilitan el acceso de los instrumentos a la zona a tratar. Se identifican con la letra D.
- Clamps con retracción gingival. Son grapas idóneas para tratamientos periodontales y realización de caries cervicales.
- Clamps con alas. Disponen de un pequeño reborde exterior mediante el cual se puede posicionar el dique de goma de forma extraoral.
- Clamps sin alas. A diferencia de los alados, primero se coloca el clamp sobre el diente y a continuación se posiciona el dique de goma sobre este. Se identifican por llevar la letra W junto a la numeración.
Clasificación de los clamps para odontología
Los clamps dentales se diferencian según la forma ovalada para adaptarse a cada morfología cervical dental específica. Se clasifican en función de una codificación universal que identifica el clamp sobre el diente al que se adaptan mediante un número y letra.
- Clamps para caninos e incisivos (dientes anteriores):
- NUM 00: para los incisivos inferiores (utilizable también para premolares superiores e inferiores)
- NUM 2A: para los incisivos centrales superiores (utilizable también para premolares)
- NUM 9: para cavidades labiales de los dientes anteriores (caninos e incisivos)
- Clamps para premolares:
- NUM 0: para mandíbulas estrechas y premolares con cuellos estrechos.
- NUM 00: para premolares superiores e inferiores (utilizable también para los incisivos inferiores).
- NUM 1: (estándar) para premolares inferiores.
- NUM 2: para gruesos premolares.
- NUM 2A: para premolares (utilizable también para los incisivos centrales superiores).
- NUM 9: para cavidades labiales de los premolares.
- Clamps para molares:
- NUM 3: para pequeños molares inferiores
- NÚM 7: para molares inferiores.
- NUM 7A: para molares inferiores anchos.
- NÚM 8: (estándar) para molares superiores.
- NUM 8A: para molares de formas irregulares o con salida parcial-pequeñas.
- NUM 12A: para molares inferiores izquierdas/molares superiores derechas (para una retención óptima)
- NUM 13A: para molares inferiores derechas/molares superiores izquierdas (para una retención óptima)
- NUM 14: para molares de formas irregulares o con salida parcial-medias
- NUM 14A: para molares de formas irregulares o con salida parcial-gruesas
- NUM 26N: (estándar) para molares superiores.
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